Placenta Accreta

What is placenta accreta?

Placenta accreta is a high-risk pregnancy complication that happens when the placenta becomes embedded too deeply in the uterine wall. Normally, a few minutes after you deliver your baby, the placenta detaches from the wall of your uterus and is delivered as well. When you have placenta accreta, the placenta remains attached to the uterine wall. This can cause severe bleeding. If your healthcare provider suspects you have placenta accreta, you'll probably need to have an early c-section followed by a hysterectomy (surgical removal of your uterus). Placenta accreta has become more common as the c-section rate has gone up over the last 50 years. The condition now affects about 1 in 530 births in the  developing country each year. Similar but less common problems include placenta increta, in which the placenta is embedded in the muscles of the uterus, and placenta percreta, in which the placenta grows through the uterine wall and sometimes into nearby organs.

Risk factors for placenta accreta

These can raise your risk of placenta accreta:
  • A previous c-section or other uterine surgery:- Your risk of placenta accreta goes up with each uterine surgery, including surgery to remove fibroid s. (This is one reason it's not a good idea to have a c- section for non medical reasons )
  • Where placenta is attached:-Your risk is higher if your placenta partially or totally covers your cervix ( placenta previa ) or is attached in the lower section of your uterus.
  • How many babies you've delivered:-The risk of placenta accreta increases each time you give birth.
  • Certain other uterine conditions:-The risk of placenta accreta is higher if you have uterine fibroid s or scarring in the tissue that lines your uterus.
  • Cigarette smoking:-Smoking  raises the risk of placental problems.
  • Age:-Placenta accreta is more common in women 35 and older.

Signs and symptoms of placenta accreta

Placenta accreta often has no symptoms. As a result, sometimes you don't even know you have it until you deliver your baby. In other cases, your provider sees signs of it in an ultrasound. And  vaginal bleeding  during the third trimester can be a warning sign. If you have vaginal bleeding during your third trimester, contact your healthcare provider immediately. If the bleeding is severe to provide a  special care in the emergency room. If your provider suspects you have placenta accreta, an ultrasound or an MRI may be done to try and see how the placenta is implanted in your uterine wall. (These tests are painless and safe for you and your baby.) Your blood may also be tested for a rise in alpha-fetoprotein. This protein is produced by your baby, and the amount tends to increase if you have placenta accreta.

Treatment for placenta accreta

  • If your doctor has diagnosed placenta accreta, they will create a plan to make sure your baby is delivered as safely as possible. Severe cases of placenta accreta are treated with surgery. First, doctors will perform a cesarean delivery to deliver your baby. Next, they may perform a hysterectomy, or remove your uterus.
  • If placenta accreta seems likely, your provider may want to schedule a c-section, followed by the removal of your uterus with the placenta still attached. This should prevent life-threatening bleeding.
  • In rare cases, certain techniques can be used to control the bleeding and allow you to keep your uterus. If you're hoping to have another child, talk to your provider about your options ahead of time.
  • Placenta accreta can cause you to go into premature labor. So your c-section may have to be scheduled as early as 34 weeks to avoid an unscheduled emergency delivery.
  • You'll need to deliver at a hospital that has an intensive care unit and is equipped to handle severe bleeding. Your healthcare team may include a maternal fetal medicine specialist (MFM), an obstetrical surgeon, a pelvic surgeon, and an anesthesiologist, as well as a neonatologist to care for your premature baby.

Undetected placenta accreta

Sometimes your provider doesn't realize you have placenta accreta until you've delivered your baby and it's time to deliver the placenta. If your placenta doesn't detach from the uterine wall and you have heavy bleeding, accreta may be the cause. This situation can be life-threatening. You're likely to need multiple blood transfusions and a hysterectomy to control the bleeding.

પ્લેસેન્ટા એક્રીટા શું છે?

પ્લેસેન્ટા એક્રીટા ઊંચી જોખમ ધરાવતી ગર્ભાવસ્થા જટિલતા સમસ્યા છે જે ગર્ભાશય દિવાલમાં ખૂબ જ ઊંડાણપૂર્વક પ્લેસેન્ટા ઉમેરે ત્યારે થાય છે. સામાન્ય રીતે, બાળકની ડીલીવરી થયા પછી થોડીક મિનિટોમાં, પ્લેસેન્ટાએ  ગર્ભાશયની દીવાલથી અલગ પડે છે અને તે પણ આપમેળે છુટું થાય છે. જ્યારે પ્લેસેન્ટા એક્રીટા જેવી સમસ્યા હોય, ત્યારે ગર્ભાશય દિવાલ સાથે પ્લેસેન્ટા જોડાય છે. આ સ્થિતિ માં ગંભીર રક્તસ્ત્રાવનું કારણ બની શકે છે. જો હેલ્થકેર પ્રદાતાને લાગે છે કે પ્લેસેન્ટા એક્રીટા છે, તો તમને કદાચ હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયને  શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવા) પછી પ્રારંભિક સીઝેરિયન સેક્શનની જરૂર પડશે. પ્લેસેન્ટા એક્રીટા વધુ સામાન્ય બન્યું છે કારણ કે છેલ્લા 50 વર્ષોમાં સીઝેરિયન સેક્શન રેટ વધી ગયો છે. આ સ્થિતિ હવે વિકાશીલ દેશમાં દર વર્ષે 530 માં 1 માતા ને પ્લેસેન્ટા એક્રીટા ની અશર જોવા મળે છે. સમાન પરંતુ ઓછી સામાન્ય સમસ્યાઓમાં પ્લેસેન્ટા ઇન્ક્રીટા શામેલ હોય છે, જેમાં ગર્ભાશયની સ્નાયુઓમાં પ્લેસેન્ટા પેરીક્રેઆમાં સમાવેશ થાય છે, જેમાં પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયની દિવાલ અને કેટલીક વખત નજીકના અંગોમાં વધે છે

પ્લેસેન્ટા એક્રીટા માટે જોખમી  પરિબળો

પ્લેસેન્ટા એક્રીટાના જોખમી પરિબળો નીચે મુજબ છે:-
  • અગાઉના સીઝેરિયન સેક્શન અથવા અન્ય ગર્ભાશય શસ્ત્રક્રિયા:- પ્લેસેન્ટા એક્રીટાનું જોખમ તમારા ગર્ભાશયના સર્જરી સાથે વધે છે, જેમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવા માટે સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે.
  • પ્લેસેન્ટા જ્યાં  જોડાયેલ છે:- ત્યારે જોખમ વધારે છે જયારે પ્લેસેન્ટા આંશિક અથવા સંપૂર્ણ રૂપે સર્વિક્સ (પ્લેસેન્ટા પ્રીઆઆ) ને આવરી લે છે અથવા તમારા ગર્ભાશયના નીચલા ભાગમાં જોડાયેલ છે.
  •  કેટલા બાળકોને જન્મ આપ્યો છે :- જ્યારે બે કે તેથી વધુ વખત જન્મ આપશો ત્યારે પ્લેસેન્ટા એક્રીટાનું જોખમ વધી શકે છે.
  • અમુક ગર્ભાશયની સ્થિતિ:- પ્લેસેન્ટા એક્રીટાનું જોખમ વધારે છે જયારે ગર્ભાશય માં ગાઠ અથવા સ્કાર હોય ગર્ભાશયની પેશી માં કોઈ તકલીફ હોય ત્યારે પ્લેસેન્ટા એક્રીટા થવાનું જોખમ વધી જાય છે.
  •  સિગારેટ ધુમ્રપાન:- ધુમ્રપાન એ પ્લેસેન્ટાની સમસ્યાઓનું જોખમ વધારે છે
  • ઉમર:- 35 અને તેથી વધુ ઉંમરના સ્ત્રીઓમાં પ્લેસેન્ટા એક્રીટા વધુ સામાન્ય છે

પ્લેસેન્ટા એક્રીટા ના ચિહ્નો અને લક્ષણો

  • પ્લેસેન્ટા એક્રીટામાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. ધણી વાર બાળક ની ડીલીવરી થાય ત્યાં સુધી ખબર હોતી નથી. અન્ય કિસ્સાઓમાં, આરોગ્ય કાર્યકર ને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા તેમનો  સંકેતો ની ખબર પડે છે. અને ત્રીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ એ પણ એક ચેતવણી સંકેત હોઈ શકે છે.
  • જો તમારી ત્રીજી ત્રિમાસિક દરમિયાન યોની રક્તસ્રાવ થાય છે, તો તરત જ આરોગ્યસંભાળ કાર્યકરનો સંપર્ક કરવો . જો રક્તસ્રાવ ગંભીર હોય, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલ માં જાય ને યોગ્ય તપાસ કરાવવી.
  • જો આરોગ્ય કાર્યકર ને લાગે છે કે પ્લેસેન્ટા એક્રીટા છે, તો તમારા ગર્ભાશય દિવાલમાં પ્લેસેન્ટાને કેવી રીતે સ્થપાય છે તે જોવા માટે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆરઆઈ કરવામાં આવી શકે છે. (આ પરીક્ષણો માતા માટે અને બાળક માટે પીડારહિત અને સલામત છે.)
  • લોહીની ચકાસણી દરમિયાન જો  આલ્ફા-ફેરોપ્રોટીનમાં વધારો થાય તો. આ પ્રોટીન બાળક દ્વારા ઉત્પન્ન કરવામાં આવે છે, અને તે દ્વારા પ્લેસેન્ટા એક્રીટા થવાની સંભાવના વધી જાય છે.

પ્લેસેન્ટા એક્રીટા માટેની  સારવાર

  • જો તમારા ડૉક્ટરએ પ્લેસેન્ટા એક્રીટાનું  નિદાન કર્યું છે, તો તેઓ બાળકને શક્ય તેટલી સલામત રીતે ડીલીવરી કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવા માટે યોજના બનાવશે. પ્લેસેન્ટા એક્સ્રેટાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં સર્જરી કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, ડૉક્ટર બાળકની ડીલીવરી માટે સિઝેરિયન ડિલિવરી કરશે. તેઓ હિસ્ટરેકટમી કરી શકે છે, અથવા તમારા ગર્ભાશયને દૂર કરી શકે છે
  •  જો પ્લેસેન્ટા એક્રીટા હોય આવી સંભાવના લાગે છે, તો આરોગ્ય કાર્યકર પહેલા  સીઝેરિયન સેક્શન અને પછી જો પ્લેસન્ટા જોડાયેલ હોય તો ગર્ભાશયને દુર કરવામાં આવે છે. જેના દ્વારા  જીવલેણ રક્તસ્રાવ અટકાવી શકાય છે .
  • દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્ત્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે કેટલીક તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે અને તમારા ગર્ભાશયને રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે. જો તમને બીજા બાળકની આશા છે, તો આરોગ્ય કાર્યકર સાથે સમય પહેલાં તમારા વિકલ્પો વિશે વાત કરો.
  • પ્લેસેન્ટા એક્રીટા એ અકાળ  ડીલીવરીમાં પરિણમી શકે છે. એક હોસ્પિટલમાં ડીલીવરીની જરૂર પડશે કે જેમાં સઘન સંભાળ એકમ હોય અને તે ગંભીર રક્તસ્રાવને સંભાળવા (અટકાવવા) સજ્જ હોય. તમારી હેલ્થકેર ટીમમાં માતૃત્વના ગર્ભની દવા નિષ્ણાત (એમએફએમ), ઑબ્જેક્ટ્રિકલ સર્જન, પેલ્વિક સર્જન અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ, તેમજ તમારા અકાળ બાળકની સંભાળ રાખવા માટે નિઓનોટોલોજિસ્ટ સમાવેશ થાય છે.

નિદાન નહી થયેલા પેલેન્ટા એક્રીટા

ક્યારેક તમારા પ્રદાતાને ખબર નથી હોતી કે તમે બાળકને ડીલીવરી ન કરો ત્યાં સુધી તમને પ્લેસેન્ટા એક્સ્રેટા હોય છે અને તે પ્લેસન્ટા પહોંચાડવાનો સમય છે. જો તમારું પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશય દિવાલથી અલગ થતું નથી અને તમને ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે, તો એક્સ્રેટા કારણ હોઈ શકે છે.આ પરિસ્થિતિ જીવન જોખમી બની શકે છે. રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે બહુવિધ રક્ત ટ્રાંસફ્યુઝન અને હિસ્ટરેકટમીની જરૂરી બને છે
  • For any questions please contact on this number:- 6356363633

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *